微信
APP
分享

关于印发泰和县进一步完善城乡医疗救助工作的实施意见的通知

信息来源:  作者:  发布时间:2007-12-20 16:19:00  字体:[ ]   点击次数:次  

​泰府字〔2007〕92号  关于印发泰和县进一步完善城乡医疗救助工作的实施意见的通知 各乡镇人民政府,泰和、武山垦殖场,县政府各部门,县直各单位:经县人民政府第16次常务会议研究,现将《泰和县进一步完善城乡医疗救助工作的实施意见》印发给你们,请认真贯彻落实。   二00七年十二月二十日         —1—  泰和县进一步完善城乡医疗救助工作的实  施  意  见 根据江西省民政厅《关于加强城乡医疗救助工作有关问题的通知》(赣民字[2006]193号)文件精神,结合我县《转发县民政局等部门关于泰和县城乡医疗救助实施意见的通知》(泰府办发[2006]283号)执行的实际情况,为进一步完善我县城乡医疗救助制度,更好地解决困难群众就医中存在的实际问题,制定本实施意见。一、指导思想以“三个代表”重要思想和胡锦涛总书记“群众利益无小事”的重要指示精神为指针,坚持政府救助、社会扶助和家庭自救相结合的方针,多渠道筹集医疗救助资金,逐步建立和完善城乡医疗救助制度,切实帮助城乡困难群众解决因重病而影响基本生活的问题,使广大困难群众感受到党和政府的温暖和社会主义制度的优越性。二、基本原则坚持立足当前、着眼长远、因地制宜、量力而行的原则;坚持突出重点、稳步推进的原则;坚持政府定额救助、社会捐助、亲友帮助和个人负担相结合的原则。 三、管理机构成立由县政府分管领导任组长的城乡医疗救助工作领导小组—2—,成员由县民政局、县财政局、县卫生局、县人事劳动局、县审计局、县监察局等部门负责人组成,下设办公室,办公室主任由县民政局分管领导担任,办公室设在县民政局。县民政局负责本县困难居民医疗救助的组织实施工作,各乡镇和社区居委会都要重视城乡困难居民的医疗救助工作,充分履行好医疗救助工作中的职责。四、救助病种一类:恶性肿瘤、尿毒症(肾衰竭)、重症肝病(肝硬化或急性肝坏死)、脑中风、急性心肌梗塞、急性坏死性胰腺炎、外伤性重要脏器破裂、颅脑损伤、急性上消化道大出血、重性精神病(精神分裂症、双相情感障碍、器质性精神障碍)、红斑狼疮、脑性瘫痪、白血病;二类:再生障碍性贫血、严重烧伤、慢性乙型肝炎(不含病毒携带者)、慢性肾炎(肾积水)、严重心脏病、严重糖尿病、严重类风湿、严重骨髓炎、股骨头坏死等。三类:经县政府认定需救助的其它重大疾病。救助对象患国家规定的特种传染病,按国家相关规定给予救助。五、救助方法(一)基本医疗救助1、救助对象:城乡低保户、农村五保户2、救助方式:—3—  (1)对全县城乡低保户、农村五保户分别发放不同标准的基本医疗救助金,城市低保常补对象和农村五保供养对象每户每年发放200元的医疗救助金,农村低保常补对象每户每年发放150元的医疗救助金,城乡低保非常补对象每户每年发放100元的医疗救助金。医疗救助资金每年年初通过金融机构发放到救助对象救助金储蓄存折上,以上年12月享受城乡低保、农村五保人员为发放对象。(2)城乡低保户、农村五保户凭《低保证》(《农村五保供养证》)和《居民身份证》(无身份证的提供户口本)到我县公办医院和社区卫生服务机构就诊,门诊患者免收普通挂号费、注射手续费、换药手续费,住院病人的“三大常规”费、胸片检查费、普通床位费、护理费各减免50%。(二)大病医疗救助1、救助对象:城乡低保户、农村五保户2、救助方式标准(1)患所列一类重大疾病的城乡低保对象、农村五保对象所发生的医疗费用,在扣除各项医疗保险可支付部分和所在单位承担部分后,按30%的比例予以救助,城乡低保常补对象和五保供养对象全年累计救助额原则上不超过10000元,城乡低保非常补对象全年累计救助额原则上不超过6000元。在资金允许的情况下,对特别困难的可适当超过限额增加救助金额。(2)患以上所列二类疾病的城乡低保对象、农村五保对象所—4—发生的医疗费用,在扣除各项医疗保险可支付部分和所在单位承担部分后,按30%的比例予以救助,城乡低保常补对象和五保对象全年累计救助额原则上不超过6000元,城乡低保非常补对象全年累计救助金额原则上不超过4000元。(三)临时医疗救助1、救助对象:家庭收入略高于我县低保标准的低保“边缘户”。2、救助方式:对家庭收入略高于我县低保标准的低保“边缘户”,因患重大疾病无钱治疗或个人负担超过一定数额致使家庭生活困难的,经县医疗救助领导小组研究审批后,按个人支出医疗费用的30%给予救助,全年累计救助额原则上不超过3000元。六、救助申请、审批程序1、个人申请。患者本人(或户主)向户口所在地村(居)委会提出书面申请,实行集中供养的五保户由敬老院向县民政局申请,并提供以下证明及相关材料:①出示户口簿、本人身份证、低保证或五保供养证;提供户口簿首页,本人户口页,本人身份证,低保证或五保供养证批准机关印章页、照片页和当年领款记录页等复印件;②正式医疗费用发票原件(对特殊情况,必须要由报销单位出具证明,并提供报销单位审核盖章的发票复印件)、县级以上人民医院出具的疾病诊断书原件、处方及必要的病历材料;③医保偿付证明。医保局(或农医局)出具医保(或农村合作医疗)负担医疗费比例的凭据及经医保局(或农医局)加盖公—5—  章的医疗发票复印件;④单位证明。由患者所在单位出具是否报销医疗费及报销比例的证明及经单位加盖公章的医疗发票复印件;⑤商业保险赔付证明。患者如已参加大病商业保险,须主动如实出具保险公司医疗保险赔付凭据及经保险公司加盖公章的医疗发票复印件;⑥社区居委会或村委会证明。患者须取得户口所在地居(村)委会出具的是否获得社会捐赠的证明及获得的捐赠数额。⑦民政部门认为需要提供的其它证明材料。2、村(居)委会评议。村(居)委会在收到救助对象的申请后须在5日之内,对申请人的困难程度、疾病种类、患病程度、治疗费用、是否参加医保或商业保险、单位补助等情况进行调查核实,召开村(居)民代表会议对申请对象进行评议,将符合条件的人员张榜公布3天,群众无意见后,填写《泰和县城市(农村)医疗救助申请表》和《泰和县城市(农村)医疗救助审批表》,连同其它相关证明材料一并上报乡(镇)人民政府。3、乡(镇)人民政府审核。乡(镇)人民政府对村(居)委会上报的材料进行认真审核,在10天之内审核完毕。乡(镇)人民政府对村(居)委会上报的申请、审批表和有关材料进行逐项审核,对有疑问的要采取入户调查、邻里访问以及信函索证等方式,对申请人的医疗支出和家庭经济状况等有关材料进行调查核实。对符合条件的,经张榜公布3天,无异议后,上报县民政局—6—审批,对不符合享受医疗救助条件的,由乡(镇)人民政府书面通知申请人并说明理由。4、县民政局审批。县民政局对乡镇审核上报的有关材料进行复审核实,根据医疗救助经费情况、救助对象人数、救助对象贫困程度、个人承担医疗费情况,及时签署审批意见。对符合医疗救助条件的家庭,批准其享受医疗救助金额,并将审批意见反馈给相关乡镇,由乡镇将审批结果再次公示5天,无异议后下达《医疗救助金发放通知书》通知申请人。对不符合救助条件的退回材料,并说明理由。救助审批原则上一季度一次。七、有关事项1、享受医疗救助的困难居民,原则上参照我县城镇职工基本医疗保险用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录享受医疗机构提供的医疗服务标准。2、大病救助只对救助对象当年发生医疗费用进行救助,原则上不跨年度救助。3、审核发放医疗救助费用时,应剔除下列费用:(1)医疗单位按规定应减免的费用;(2)救助病人(家庭)所在单位为其报销的医疗费用;(3)参加医疗保险赔付的医疗保险金;(4)救助人员(家庭)单位或相关部门补助的费用;(5)社会各界互助帮扶给予救助的资金。(6)超出用药目录、诊疗项目、医疗服务目录之外的费用;—7—  (7)自购药费用;(8)跨年度的医疗费用;八、救助资金的筹集、管理和发放(一)资金筹集。通过各级财政拨款、福利彩票公益金、社会捐助以及其他合理渠道筹措城乡医疗救助基金。县财政要按上级要求安排城乡医疗救助配套资金,每年为城乡医疗救助拨付2万元办公经费。(二)资金管理。对医疗救助资金实行专户管理、专项调拨、封闭运行。县财政局要根据城乡医疗救助领导小组及县民政局审定的对象及救助金额及时下拨。(三)资金发放。大病医疗救助和临时医疗救助资金通过金融机构发放到救助对象所在家庭的救助金储蓄存折上。九、本实施意见自2007年10月1日起实行,原下发的《转发县民政局等部门关于泰和县城乡医疗救助实施意见的通知》(泰府办字[2006]283号)同时废止。  主题词:民政  城乡医疗救助  实施意见  通知抄送:县委,县人大,县政协,县纪委,县人武部,县法院,县检察院,县委各部门,群众团体,驻县单位。泰和县人民政府办公室            2007年12月21日印发—8—

泰和县人民政府主办 泰和县人民政府承办 © 2018 版权所有 赣ICP备05001081号 赣公网安备:36082602000104号   政府网站标识码:3608260006

新闻投稿邮箱 : th_news@126.com  泰和县互联网违法和不良信息举报中心  联系电话:0796-8638466  电子邮箱:thxwwxb@163.com